Overslaan en naar de inhoud gaan

Artritis, septisch - onbekende verwekker

Adviezen

< 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

cefuroxim iv

+

gentamicine iv 3 dagen

Opmerking:

SWAB remarks

Dosis cefuroxim: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/130/cefuroxim-als-na-zout-cefuroxim-als-axetil

Gentamicine alleen toevoegen bij septisch zieke patiënt. Dosis: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine

 

Prioriteit:
1e keus alternatief
Medicatie:

amoxicilline + clavulaanzuur iv

+

gentamicine iv 3 dagen

Opmerking:

SWAB remarks

Dosis amoxicilline+clavulaanzuur: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/307/amoxicilline-clavulaanzuur

Gentamicine alleen toevoegen bij septisch zieke patiënt. Dosis: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine

Algemene opmerkingen

Vóór therapie: diagnostische punctie voor leukocytentelling (klinisch chemie), Grampreparaat, kweek en microbiologisch onderzoek naar Kingella kingae.

In overleg met de (kinder-)orthopedisch chirurg kan er een indicatie zijn tot drainage of herhaald puncteren ter behoud van het gewricht.

Bij seksueel actieve patiënten (mogelijkheid Neisseria gonorrhoeae (gonokok) tevens urogenitale diagnostiek (PCR en kweken) afnemen.

Antibiotica, voor zover mogelijk, stroomlijnen op basis van de kweekuitslagen.

Type infectie

(onbekende verwekker)

Duur intraveneuze therapie Eerste keus orale switch Totale therapieduur Opmerkingen
Artritis, septisch  2-4 dagen

< 4 jaar: augmentin

> 4 jaar: clindamycine

* > 1 maand co-trimoxazol 

3-4 weken

- Cave mogelijk clindamycine resistentie bij S. aureus en streptokokken

- Kingella Kingae < 4 jaar meest voorkomende verwekker

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

  • cefuroxim
  • gentamicine
  • amoxicilline + clavulaanzuur
Categorie
Metadata

Swab vid: G-273631.5
Bijgewerkt: 11/07/2025 - 12:17
Status: Published